Méthode et sources

Chaque chiffre de Primoscope provient de données publiques de la Confédération. Primoscope ne complète aucune donnée manquante : elle n'est simplement pas affichée. Les chiffres provisoires ou estimés par les offices fédéraux sont signalés comme tels.

Sources

Ce que signifient les chiffres

Prime encaissée par assuré
Total des primes de l'assurance de base de l'année, divisé par le nombre moyen d'assurés, toutes franchises et tous modèles confondus. C'est ce que les assurés ont réellement payé en moyenne, et non la prime moyenne estimée que l'OFSP annonce chaque automne.
Prestations brutes et nettes
Les prestations brutes sont les soins remboursés par l'assurance de base, y compris la part payée par les assurés (franchise et quote-part). Les prestations nettes en retranchent cette participation : c'est ce que les primes doivent financer.
Prime encaissée = primes à recevoir de l'année / effectif moyen des assurés (toutes franchises et tous modèles).
Prestations nettes = prestations brutes − participation des assurés (franchise, quote-part, contribution hospitalière).
La différence prime − prestations nettes n'est pas une marge : elle finance aussi les frais administratifs et les réserves, et la compensation des risques redistribue entre cantons.
Réduction de primes par assuré = subsides LAMal versés / effectif moyen des assurés (moyenne ; environ un tiers des assurés en bénéficie).
Valeurs officielles publiées telles quelles : pour quelques cantons en 2009-2010, les prestations nettes publiées diffèrent de « brutes − participation » (jusqu'à environ 27 CHF).

Comment mesure-t-on l'effet du vieillissement ?

Le coût moyen par assuré est la moyenne des coûts de chaque classe d'âge, pondérée par le nombre d'assurés de chaque âge. Entre deux années, il change pour deux raisons : la population vieillit (les poids changent) et les soins coûtent plus cher à âge égal (les coûts par âge changent). La décomposition « shift-share » sépare ces deux effets.

Le vieillissement explique environ 17 % de la hausse (2009-2024)

Suisse, coût brut par assuré et par an, en CHF : d'où vient la hausse ?

Période
  • Coût total
  • Effet du vieillissement
  • Effet du coût à âge égal

Source : OFSP, Monitoring de l'évolution des coûts de l'assurance-maladie (MOKKE), via le tableau de bord de l'assurance-maladie ; Office fédéral de la santé publique (OFSP), Statistique de l'assurance-maladie obligatoire ; Primoscope, calculs à partir de ces données (voir la page Méthode et sources). KVD cost_monitoring-gross_benefit-yearly (CH, par âge, année de décompte) ; Statistique AOS 2009-2024, effectif moyen des assurés selon la classe d'âge et le sexe.

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PériodeCoût au départEffet du vieillissementEffet du coût à âge égalCoût à l'arrivéePart du vieillissement
2009-20243 075+281+1 3604 71617 %
2014-20243 489+189+1 0384 71615 %
2019-20244 006+87+6234 71612 %

Avec l'âge, le coût des soins est multiplié

Suisse, coût brut par assuré et par an selon l'âge, en CHF, 2024

Source : OFSP, Monitoring de l'évolution des coûts de l'assurance-maladie (MOKKE), via le tableau de bord de l'assurance-maladie. KVD cost_monitoring-gross_benefit-yearly (CH, par âge, année de décompte).

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ÂgeCoût par assuré (CHF)
0-5 ans1 834
6-10 ans1 250
11-15 ans1 603
16-18 ans2 187
19-20 ans2 042
21-25 ans2 216
26-30 ans2 530
31-35 ans2 903
36-40 ans2 937
41-45 ans3 087
46-50 ans3 581
51-55 ans4 351
56-60 ans5 114
61-65 ans6 172
66-70 ans7 701
71-75 ans9 652
76-80 ans11 790
81-85 ans13 868
86-90 ans16 899
91-95 ans20 491
96-100 ans24 338
101+ ans27 650

Comment chaque CHF de hausse est-il découpé ?

On part de la hausse du coût brut des soins par assuré entre 2009 et 2024 (monitoring des coûts de l'OFSP), convertie en CHF par mois, puis on la ramène à 100 centimes.

Comment sont comptés les cent assurés ?

Les assurés sont classés selon le coût brut de leurs soins dans l'année, y compris la part qu'ils ont payée eux-mêmes (données individuelles EFIND de l'OFSP). Les classes publiées entre 1 et 5 000 CHF sont regroupées, car leurs limites internes sont ambiguës dans la source. La concentration des coûts (« 10 % des assurés représentent … % des coûts ») n'est publiée que pour l'ensemble de la Suisse.

Limites et ruptures de série

Code et données

Les données sont téléchargées et transformées par un programme ouvert qui contrôle leur cohérence avant chaque publication (identités comptables, recoupements entre sources, valeurs de référence). Les fichiers publiés sont disponibles dans le dossier /data/ du site.